修改《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用执法若干问题的解释》1.将引言修改为：“为正确审理医疗损害责任纠纷案件，依法维护当事人的正当权益，推动构建和谐医患关系，促进卫生康健事业生长，凭据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国民事诉讼法》等执法划定，联合审判实践，制定本解释。”2.将第一条修改为：“患者以在诊疗运动中受到人身或者产业损害为由请求医疗机构，医疗产物的生产者、销售者、药品上市许可持有人或者血液提供机构负担侵权责任的案件，适用本解释。

患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容运动中受到人身或者产业损害为由提起的侵权纠纷案件，适用本解释。当事人提起的医疗服务条约纠纷案件，不适用本解释。”3.将第三条修改为：“患者因缺陷医疗产物受到损害，起诉部门或者全部医疗产物的生产者、销售者、药品上市许可持有人和医疗机构的，应予受理。

患者仅起诉医疗产物的生产者、销售者、药品上市许可持有人、医疗机构中部门主体，当事人依法申请追加其他主体为配合被告或者第三人的，应予准许。须要时，人民法院可以依法追加相关当事人到场诉讼。

患者因输入不及格的血液受到损害提起侵权诉讼的，参照适用前两款划定。”4.将第四条修改为：“患者依据民法典第一千二百一十八条划定主张医疗机构负担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构或者其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害判定申请的，人民法院应予准许。

医疗机构主张不负担责任的，应当就民法典第一千二百二十四条第一款划定情形等抗辩事由负担举证证明责任。”5.将第五条修改为：“患者依据民法典第一千二百一十九条划定主张医疗机构负担赔偿责任的，应当根据前条第一款划定提交证据。实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医疗机构应当负担说明义务并取得患者或者患者近亲属明确同意，但属于民法典第一千二百二十条划定情形的除外。

医疗机构提交患者或者患者近亲属明确同意证据的，人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务，但患者有相反证据足以反驳的除外。”6.将第六条修改为：“民法典第一千二百二十二条划定的病历资料包罗医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、磨练陈诉、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记载、病理资料、照顾护士记载、出院记载以及国务院卫生行政主管部门划定的其他病历资料。患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等，医疗机构未在人民法院指定期限内提交的，人民法院可以依照民法典第一千二百二十二条第二项划定推定医疗机构有过错，可是因不行抗力等客观原因无法提交的除外。”7.将第七条修改为：“患者依据民法典第一千二百二十三条划定请求赔偿的，应当提交使用医疗产物或者输入血液、受到损害的证据。

患者无法提交使用医疗产物或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据，依法申请判定的，人民法院应予准许。医疗机构，医疗产物的生产者、销售者、药品上市许可持有人或者血液提供机构主张不负担责任的，应当对医疗产物不存在缺陷或者血液及格等抗辩事由负担举证证明责任。”8.将第十一条修改为：“委托判定书，应当有明确的判定事项和判定要求。

判定人应当根据委托判定的事项和要求举行判定。下列专门性问题可以作为申请医疗损害判定的事项：(一)实施诊疗行为有无过错;(二)诊疗行为与损害结果之间是否存在因果关系以及原因力巨细;(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属明确同意的义务;(四)医疗产物是否有缺陷、该缺陷与损害结果之间是否存在因果关系以及原因力的巨细;(五)患者损伤残疾水平;(六)患者的照顾护士期、休息期、营养期;(七)其他专门性问题。判定要求包罗判定人的资质、判定人的组成、判定法式、判定意见、判定期限等。

”9.将第十六条修改为：“对医疗机构或者其医务人员的过错，应当依据执法、行政法例、规章以及其他有关诊疗规范举行认定，可以综合思量患者病情的紧迫水平、患者个体差异、当地的医疗水平、医疗机构与医务人员资质等因素。”10.将第十七条修改为：“医务人员违反民法典第一千二百一十九条第一款划定义务，但未造成患者人身损害，患者请求医疗机构负担损害赔偿责任的，不予支持。”11.将第十八条修改为：“因抢救生命告急的患者等紧迫情况且不能取得患者意见时，下列情形可以认定为民法典第一千二百二十条划定的不能取得患者近亲属意见：(一)近亲属不明的;(二)不能实时联系到近亲属的;(三)近亲属拒绝揭晓意见的;(四)近亲属达不成一致意见的;(五)执法、法例划定的其他情形。

前款情形，医务人员经医疗机构卖力人或者授权的卖力人批准立刻实施相应医疗措施，患者因此请求医疗机构负担赔偿责任的，不予支持;医疗机构及其医务人员怠于实施相应医疗措施造成损害，患者请求医疗机构负担赔偿责任的，应予支持。”12.将第十九条修改为：“两个以上医疗机构的诊疗行为造成患者同一损害，患者请求医疗机构负担赔偿责任的，应当区分差别情况，依照民法典第一千一百六十八条、第一千一百七十一条或者第一千一百七十二条的划定，确定各医疗机构负担的赔偿责任。”13.将第二十一条修改为：“因医疗产物的缺陷或者输入不及格血液受到损害，患者请求医疗机构，缺陷医疗产物的生产者、销售者、药品上市许可持有人或者血液提供机构负担赔偿责任的，应予支持。

医疗机构负担赔偿责任后，向缺陷医疗产物的生产者、销售者、药品上市许可持有人或者血液提供机构追偿的。

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